الكراسي المتحركة أدوات أساسية في العلاج التأهيلي، تُمكّن الأفراد الذين يجدون صعوبة في المشي أو الحركة بشكل مستقل. فهي توفر دعمًا عمليًا للأشخاص الذين يتعافون من الإصابات، أو يعانون من مشاكل في أرجلهم، أو الذين يتكيفون مع محدودية الحركة. من خلال استعادة حرية الحركة، تساعد الكراسي المتحركة المستخدمين على استعادة استقلاليتهم في حياتهم اليومية، سواءً بالتنقل في منازلهم، أو المشاركة في الأنشطة المجتمعية، أو مواصلة رحلة تعافيهم بكرامة.
أولاً، دعونا نتحدث عن الضرر الذي قد يسببه الكرسي المتحرك غير المناسب للمستخدم
- الضغط المحلي المفرط
- تطوير وضعية سيئة
- يسبب الجنف
- يسبب انكماش المفاصل
(ما هي الكراسي المتحركة غير المناسبة: المقعد ضحل جدًا، غير مرتفع بما يكفي، المقعد واسع جدًا، غير مرتفع بما يكفي)
عند استخدام كرسي متحرك، تكون المناطق الأكثر عرضة للإزعاج هي أماكن احتكاك جسمك بالمقعد ومسند الظهر، مثل أسفل عظام المقعد، وخلف الركبتين، وعلى طول الجزء العلوي من الظهر. ولذلك، يُعدّ المقاس المناسب أمرًا بالغ الأهمية: فالكرسي المتحرك الذي يتناسب مع شكل جسمك يُساعد على توزيع الوزن بالتساوي، ويمنع تهيج الجلد أو تقرحاته الناتجة عن الاحتكاك أو الضغط المستمر. تخيل الأمر كما لو كنت تجلس على كرسي صلب لساعات، فإذا لم يدعم سطحه انحناءات جسمك الطبيعية، فسيؤدي ذلك إلى آلام أو حتى بقع خشنة مع مرور الوقت. تأكد دائمًا من نقاط التلامس الرئيسية هذه عند اختيار كرسي متحرك لضمان احتضانه لجسمك بشكل مريح.
كيفية اختيار الكرسي المتحرك؟
- عرض المقعد
قم بقياس المسافة بين الأرداف أو الفخذين عند الجلوس، وأضف 5 سم، وستكون هناك فجوة 2.5 سم على كل جانب بعد الجلوس. إذا كان المقعد ضيقًا جدًا، يصعب الدخول والخروج من الكرسي المتحرك، مما يؤدي إلى ضغط أنسجة الأرداف والفخذين؛ وإذا كان المقعد واسعًا جدًا، يصعب الجلوس بثبات، ويصعب تشغيل الكرسي المتحرك، مما يؤدي إلى إرهاق الأطراف العلوية بسهولة، ويصعب أيضًا الدخول والخروج من الباب.
- طول المقعد
قِس المسافة الأفقية من الأرداف إلى عضلة الساق عند الجلوس، واطرح 6.5 سم من النتيجة. إذا كان المقعد قصيرًا جدًا، فسيقع وزن الجسم بشكل رئيسي على عظمة الإسك، مما قد يُسبب ضغطًا مفرطًا على هذه المنطقة. أما إذا كان المقعد طويلًا جدًا، فسيضغط على منطقة الركبة، مما يؤثر على الدورة الدموية الموضعية ويؤدي إلى تهيج الجلد في تلك المنطقة. يُفضل استخدام مقعد قصير للمرضى الذين يعانون من قصر شديد في الفخذين أو انكماشات واسعة في الركبة.
- ارتفاع المقعد
عند ضبط مقعد الكرسي المتحرك، ابدأ بالقياس من كعبك (أو كعب حذائك) إلى المنحنى الطبيعي أسفل وركيك أثناء الجلوس، ثم أضف 4 سم إلى هذا القياس كارتفاع القاعدة. تأكد من أن مسند القدمين يبقى على ارتفاع 5 سم على الأقل عن الأرض. يُعدّ اختيار ارتفاع المقعد المناسب أمرًا بالغ الأهمية، فإذا كان مرتفعًا جدًا، فلن يتناسب الكرسي المتحرك بشكل مريح مع الطاولات، وإذا كان منخفضًا جدًا، فسيتحمل وركاك وزنًا زائدًا، مما قد يسبب عدم راحة مع مرور الوقت.
- وسادة المقعد
لضمان الراحة ومنع تقرحات الضغط، يجب أن يكون المقعد مبطنًا. يمكن استخدام مطاط إسفنجي (بسمك 5-10 سم) أو وسائد جل. ولمنع غرق المقعد، يمكن وضع قطعة من الخشب الرقائقي بسمك 0.6 سم أسفل وسادة المقعد.
- ارتفاع مسند الظهر
كلما ارتفع مسند الظهر، زادت ثباته، وكلما انخفض، زاد نطاق حركة الجزء العلوي من الجسم والأطراف العلوية. يُسمى مسند الظهر المنخفض بقياس المسافة من المقعد إلى الإبط (ذراع واحدة أو كلتا الذراعين ممدودتين للأمام)، ثم طرح 10 سم من هذه النتيجة. مسند الظهر المرتفع: يُقاس الارتفاع الفعلي من المقعد إلى الكتف أو مؤخرة الرأس.
- ارتفاع مسند الذراع
عند الجلوس، حافظ على وضع ذراعيك العلويتين عموديتين وساعديك مسطحتين على مسندي الذراعين. قِس الارتفاع من المقعد إلى الحافة السفلية لساعديك، ثم أضف 2.5 سم. يساعد ارتفاع مسند الذراعين المناسب على الحفاظ على وضعية الجسم وتوازنه بشكل صحيح، ويسمح للأطراف العلوية بالوضع بشكل مريح. إذا كانت مساند الذراعين مرتفعة جدًا، يُجبر الجزء العلوي من الذراعين على الارتفاع، مما قد يؤدي بسهولة إلى التعب. أما إذا كانت مساند الذراعين منخفضة جدًا، فيحتاج الجزء العلوي من الجسم إلى الانحناء للأمام للحفاظ على التوازن، مما قد يؤدي ليس فقط إلى التعب، بل يؤثر أيضًا على التنفس.
- ملحقات أخرى للكراسي المتحركة
تم تصميمه لتلبية الاحتياجات الخاصة للمرضى، مثل زيادة سطح الاحتكاك للمقبض، وتمديد الفرامل، وجهاز مضاد للاهتزاز، وجهاز مضاد للانزلاق، ومسند ذراع مثبت على مسند الذراع، وطاولة كرسي متحرك للمرضى لتناول الطعام والكتابة وما إلى ذلك.
أشياء يجب مراعاتها عند استخدام الكرسي المتحرك
دفع الكرسي المتحرك على سطح مستوٍ: يجب على المسن الجلوس بثبات والإمساك بالدواسات. على مقدم الرعاية الوقوف خلف الكرسي المتحرك ودفعه ببطء وثبات.
دفع الكرسي المتحرك إلى أعلى التل: عند الصعود إلى أعلى التل، يجب أن يميل الجسم إلى الأمام لمنع الانقلاب.
دحرجة الكرسي المتحرك إلى أسفل: دحرج الكرسي المتحرك إلى أسفل، تراجع خطوة إلى الوراء، ثم دع الكرسي المتحرك ينزل قليلاً. مدد رأسك وكتفيك وانحنِ إلى الخلف، واطلب من كبار السن إمساك الدرابزين بإحكام.
صعود الدرج: يرجى أن تطلب من كبار السن أن يتكئوا على ظهر الكرسي ويمسكوا الدرابزين بكلتا يديه، ولا تقلق.
اضغط على دواسة القدم لرفع العجلة الأمامية (استخدم العجلتين الخلفيتين كنقطة ارتكاز لتحريكها بسلاسة على الدرج) ثم ضعها برفق على الدرج. ارفع العجلة الخلفية بعد أن تكون قريبة من الدرج. عند رفعها، اقترب من الكرسي المتحرك لخفض مركز الثقل.
ادفع الكرسي المتحرك للخلف عند نزول الدرج: أدِر الكرسي المتحرك للخلف عند نزول الدرج، واتركه ينزل ببطء. مدد رأسك وكتفيك وانحنِ للخلف، واطلب من كبار السن إمساك الدرابزين بإحكام. أبقِ جسمك قريبًا من الكرسي المتحرك لخفض مركز ثقل جسمك.
دفع الكرسي المتحرك داخل المصعد وخارجه: يجب على كبار السن ومقدم الرعاية التوجه بعيدًا عن اتجاه السير، بحيث يكون مقدم الرعاية في المقدمة والكرسي المتحرك خلفه. بعد دخول المصعد، يجب شد الفرامل جيدًا. عند المرور بمناطق غير مستوية داخل المصعد وخارجه، يجب إبلاغ كبار السن مسبقًا. ادخل واخرج ببطء.
نقل الكرسي المتحرك
أخذ النقل الرأسي للمرضى المصابين بالشلل النصفي كمثال
مناسب لأي مريض مصاب بالشلل النصفي والذي يمكنه الحفاظ على وقوف ثابت أثناء نقل الوضع.
- نقل الكرسي المتحرك بجانب السرير
يجب أن يكون السرير قريبًا من ارتفاع مقعد الكرسي المتحرك، مع مسند ذراع قصير عند رأس السرير. يجب أن يكون الكرسي المتحرك مزودًا بفرامل ومسند قدم قابل للفصل. يجب وضع الكرسي المتحرك بجانب قدم المريض، بزاوية ٢٠-٣٠ (٣٠-٤٥) درجة من أسفل السرير.
يجلس المريض بجانب السرير، ويقفل فرامل الكرسي المتحرك، ويميل إلى الأمام، ويستخدم الطرف السليم للمساعدة في التحرك إلى الجانب. اثنِ الطرف السليم لأكثر من 90 درجة، وحرك القدم السليمة قليلاً خلف القدم المصابة لتسهيل الحركة الحرة لكلا القدمين. أمسك بمسند ذراع السرير، وحرك جذع المريض للأمام، واستخدم ذراعه السليمة للدفع للأمام، ونقل معظم وزن الجسم إلى الساق السليمة، والوصول إلى وضع الوقوف. يحرك المريض يديه إلى منتصف مسند الذراع البعيد للكرسي المتحرك ويحرك قدميه ليكون مستعدًا للجلوس. بعد أن يجلس المريض على الكرسي المتحرك، اضبط وضعية قدمه وحرر الفرامل. حرك الكرسي المتحرك للخلف وبعيدًا عن السرير. وأخيرًا، يحرك المريض دواسة القدم إلى وضعها الأصلي، ويرفع الساق المصابة باليد السليمة، ويضع القدم على دواسة القدم.
- نقل الكرسي المتحرك إلى السرير
ضع الكرسي المتحرك باتجاه رأس السرير، مع إبقاء الجانب السليم مغلقًا والفرامل مشغّلة. ارفع الساق المصابة باليد السليمة، وحرك دواسة القدم إلى الجانب، وأمِل جذعك للأمام واضغط للأسفل، ثم حرّك وجهك إلى مقدمة الكرسي المتحرك حتى تتدلى كلتا قدميك، مع وضع القدم السليمة خلف القدم المصابة قليلًا. أمسك بمسند ذراع الكرسي المتحرك، وحرّك جسمك للأمام، واستخدم جانبك السليم لدعم وزنك صعودًا وهبوطًا للوقوف. بعد الوقوف، حرك يديك إلى مساند ذراعي السرير، وأدر جسمك ببطء لتكون مستعدًا للجلوس على السرير، ثم اجلس عليه.
- نقل الكرسي المتحرك إلى المرحاض
ضع الكرسي المتحرك بزاوية، مع جعل الجانب السليم للمريض قريبًا من المرحاض. شغّل الفرامل، وارفع قدمك عن مسند القدم، ثم حرّكه جانبًا. اضغط على مسند ذراع الكرسي المتحرك باليد السليمة، وأمِل الجذع للأمام. تحرك للأمام على الكرسي المتحرك. قف من الكرسي المتحرك مستخدمًا الساق السليمة لدعم معظم وزنك. بعد الوقوف، أدر قدميك. قف أمام المرحاض. يخلع المريض بنطاله ويجلس عليه. يمكن عكس الإجراء المذكور أعلاه عند الانتقال من المرحاض إلى الكرسي المتحرك.
بالإضافة إلى ذلك، تتوفر أنواع عديدة من الكراسي المتحركة في السوق. تُصنف حسب المادة إلى سبائك الألومنيوم، والمواد الخفيفة، والفولاذ. أما حسب النوع، فتُصنف إلى كراسي متحركة عادية وكراسي متحركة خاصة. أما الكراسي المتحركة الخاصة، فتُصنف إلى: سلسلة الكراسي المتحركة الرياضية الترفيهية، وسلسلة الكراسي المتحركة الإلكترونية، وسلسلة الكراسي المتحركة المخصصة للاستخدام في دورات المياه، وسلسلة الكراسي المتحركة المساعدة على الوقوف، وغيرها.
- كرسي متحرك عادي
وهو يتألف بشكل أساسي من هيكل الكرسي المتحرك والعجلات والفرامل والأجهزة الأخرى.
نطاق التطبيق: الأشخاص الذين يعانون من إعاقات في الأطراف السفلية، والشلل النصفي، والشلل النصفي أسفل الصدر وكبار السن ذوي الحركة المحدودة.
سمات:
- يمكن للمرضى تشغيل مساند الأذرع الثابتة أو القابلة للإزالة بأنفسهم
- مساند أقدام ثابتة أو قابلة للإزالة
- يمكن طيها عند حملها أو عدم استخدامها
- كرسي متحرك متكئ ذو ظهر مرتفع
نطاق التطبيق: المصابين بالشلل النصفي الشديد وكبار السن والضعفاء
سمات:
- مسند ظهر الكرسي المتحرك المتكئ بارتفاع رأس الراكب، مع مساند ذراع قابلة للفصل ومساند قدم قابلة للقفل. يمكن رفع الدواسات وخفضها، وتدويرها بزاوية 90 درجة، وتعديل الحامل العلوي إلى وضع أفقي.
- يمكن تعديل مسند الظهر على شكل أقسام أو تعديله إلى أي مستوى (مثل السرير) ليتمكن المستخدم من الراحة على الكرسي المتحرك. كما يمكن إزالة مسند الرأس.
- كرسي متحرك كهربائي
نطاق التطبيق: للأشخاص المصابين بالشلل النصفي الشديد أو الشلل النصفي والذين لديهم القدرة على التحكم بيد واحدة.
الكراسي المتحركة الكهربائية تعمل بالبطاريات، ويصل مداها إلى حوالي ٢٠ كيلومترًا بشحنة واحدة، ويمكن التحكم بها بيد واحدة، ويمكن تحريكها للأمام والخلف والدوران، ويمكن استخدامها في الداخل والخارج. وهي أغلى ثمنًا.
وقت النشر: ٨ مايو ٢٠٢٥