التوعية واختيار الكراسي المتحركة

هيكل الكرسي المتحرك

تتكون الكراسي المتحركة العادية عمومًا من أربعة أجزاء: إطار الكرسي المتحرك، والعجلات، وجهاز الفرامل والمقعد. كما هو موضح في الشكل، يتم وصف وظائف كل مكون رئيسي للكرسي المتحرك.

عجلات كبيرة: تحمل الوزن الرئيسي، ويبلغ قطر العجلة 51.56.61.66 سم، وما إلى ذلك. باستثناء عدد قليل من الإطارات الصلبة التي تتطلبها بيئة الاستخدام، يستخدم البعض الآخر الإطارات الهوائية.

عجلة صغيرة: يوجد عدة أقطار مثل 12.15.18.20 سم. تسهل العجلات ذات القطر الصغير التغلب على العوائق الصغيرة والسجاد الخاص. ومع ذلك، إذا كان القطر كبيرًا جدًا، تصبح المساحة التي يشغلها الكرسي المتحرك بأكمله أكبر، مما يجعل الحركة غير مريحة. عادة، تأتي العجلة الصغيرة قبل العجلة الكبيرة، ولكن في الكراسي المتحركة التي يستخدمها الأشخاص المصابون بشلل في الأطراف السفلية، غالبًا ما توضع العجلة الصغيرة بعد العجلة الكبيرة. أثناء التشغيل، يجب الانتباه إلى التأكد من أن اتجاه العجلة الصغيرة متعامد مع العجلة الكبيرة، وإلا فإنها سوف تنقلب بسهولة.

حافة العجلة: القطر فريد بالنسبة للكراسي المتحركة، حيث يكون القطر عمومًا أصغر بمقدار 5 سم من حافة العجلة الأكبر حجمًا. عندما يتم قيادة الشلل النصفي بيد واحدة، أضف يدًا أخرى بقطر أصغر للاختيار. يتم دفع حافة العجلة بشكل عام بواسطة المريض مباشرة. إذا لم تكن الوظيفة جيدة، فيمكن تعديلها بالطرق التالية لتسهيل القيادة:

1. أضف المطاط إلى سطح حافة العجلة اليدوية لزيادة الاحتكاك.
2. أضف مقابض الدفع حول دائرة عجلة اليد

• ادفع المقبض أفقيًا. يستخدم لإصابات العمود الفقري C5. في هذا الوقت، تكون العضلة ذات الرأسين العضدية قوية، ويتم وضع اليدين على مقبض الدفع، ويمكن دفع العربة للأمام عن طريق ثني المرفقين. إذا لم يكن هناك مقبض دفع أفقي، فلا يمكن دفعه.
• مقبض الدفع العمودي.يتم استخدامه عندما تكون هناك حركة محدودة لمفاصل الكتف واليد بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي.لأنه لا يمكن استخدام مقبض الدفع الأفقي في هذا الوقت.
• مقبض دفع جريء. يستخدم للمرضى الذين تكون حركات أصابعهم محدودة للغاية ويصعب عليهم تكوين قبضة. كما أنه مناسب للمرضى الذين يعانون من هشاشة العظام أو أمراض القلب أو المرضى المسنين.

الإطارات: هناك ثلاثة أنواع: الصلب والقابل للنفخ والأنبوب الداخلي واللاأنبوبي. والنوع الصلب يعمل بشكل أسرع على الأرض المسطحة وليس من السهل أن ينفجر ويسهل دفعه ولكنه يهتز بشكل كبير على الطرق غير المستوية ويصعب سحبه عندما يكون عالقًا في أخدود بعرض الإطار؛ الإطارات الداخلية القابلة للنفخ يصعب دفعها وأسهل للثقب، ولكنها تهتز أكثر من الإطارات الصلبة الصغيرة؛ النوع القابل للنفخ بدون أنابيب مريح للجلوس عليه لأن الأنبوب بدون أنابيب لن ينثقب ويتم نفخه أيضًا في الداخل , ولكن دفعه أصعب من النوع الصلب.

الفرامل: يجب أن تحتوي العجلات الكبيرة على فرامل على كل عجلة. بالطبع، عندما يستطيع الشخص المصاب بالفلوج استخدام يد واحدة فقط، عليه استخدام يد واحدة للفرملة، ولكن يمكنك أيضًا تركيب قضيب تمديد لتشغيل الفرامل على كلا الجانبين.

هناك نوعان من الفرامل:

الفرامل الشق. هذه الفرامل آمنة وموثوقة، ولكنها أكثر شاقة. بعد التعديل، يمكن فرامله على المنحدرات. إذا تم ضبطه على المستوى 1 ولا يمكن الفرملة على أرض مستوية، فهو غير صالح.

تبديل الفراملباستخدام مبدأ الرافعة، يتم الفرامل من خلال عدة مفاصل، ومزاياها الميكانيكية أقوى من الفرامل الحزية، لكنها تفشل بشكل أسرع. من أجل زيادة قوة فرملة المريض، غالبًا ما يتم إضافة قضيب تمديد إلى الفرامل. ومع ذلك، فإن هذا القضيب يتلف بسهولة وقد يؤثر على السلامة إذا لم يتم فحصه بانتظام.

مقعد: يعتمد الارتفاع والعمق والعرض على شكل جسم المريض، كما يعتمد نسيج المادة أيضًا على المرض. بشكل عام، العمق 41,43 سم، العرض 40,46 سم، والارتفاع 45,50 سم.

وسادة المقعد: لتجنب تقرحات الضغط، انتبه جيدًا إلى وساداتك. إذا أمكن، استخدم وسادات البيض أو الروتو، وهي مصنوعة من قطعة كبيرة من البلاستيك. وتتكون من عدد كبير من الأعمدة المجوفة البلاستيكية الحليمية يبلغ قطرها حوالي 5 سم. كل عمود ناعم وسهل الحركة. وبعد أن يجلس المريض عليها، يصبح سطح الضغط عبارة عن عدد كبير من نقاط الضغط. علاوة على ذلك، إذا تحركت المريضة قليلاً، فإن نقطة الضغط ستتغير مع حركة الحلمة، بحيث يمكن تغيير نقطة الضغط بشكل مستمر لتجنب الضغط. القرح الناتجة عن الضغط المتكرر على المنطقة المصابة. إذا لم يكن هناك وسادة أعلاه، فأنت بحاجة إلى استخدام رغوة ذات طبقات، يجب أن يكون سمكها 10 سم. يجب أن تكون الطبقة العليا من رغوة البولي كلوروفورمات عالية الكثافة بسماكة 0.5 سم، والطبقة السفلية من البلاستيك متوسط ​​الكثافة من نفس الطبيعة، وتكون عالية الكثافة داعمة، بينما تكون متوسطة الكثافة ناعمة ومريحة. الضغط على الحديبة الإسكية كبير جدًا، وغالبًا ما يتجاوز 1-16 مرة الضغط الشعري القصير الطبيعي، وهو عرضة لنقص التروية وتكوين تقرحات الضغط. لتجنب الضغط الشديد هنا، غالبًا ما يتم حفر قطعة على اللوحة المقابلة للسماح برفع الهيكل الإسكي. عند الحفر يجب أن تكون المقدمة 2.5 سم أمام الحديبة الإسكية والجانب 2.5 سم خارج الحديبة الإسكية. العمق عند حوالي 7.5 سم، ستظهر الوسادة على شكل مقعر بعد الحفر، مع وجود شق عند الفم. إذا تم استخدام الضمادة المذكورة أعلاه مع شق، فيمكن أن تكون فعالة جدًا في منع حدوث تقرحات الضغط.

مساند القدمين والساقين: يمكن أن يكون مسند الساق إما من النوع المتقاطع أو من النوع المنقسم على الجانبين. بالنسبة لكلا النوعين من الدعم، فمن المثالي استخدام نوع يمكن أن يتأرجح إلى جانب واحد ويكون قابلاً للفصل. يجب الانتباه إلى ارتفاع مسند القدم. إذا كان دعم القدم مرتفعًا جدًا، فستكون زاوية انثناء الورك منخفضة كبيرة جدًا، وسيتم وضع وزن أكبر على الحدبة الإسكية، والتي يمكن أن تسبب تقرحات الضغط هناك بسهولة.

مسند الظهر: ينقسم مسند الظهر إلى مرتفع ومنخفض وقابل للإمالة وغير قابل للإمالة. إذا كان المريض يتمتع بتوازن جيد وتحكم جيد في الجذع، فيمكن استخدام كرسي متحرك بمسند ظهر منخفض للسماح للمريض بنطاق أكبر من الحركة. بخلاف ذلك، اختر كرسيًا متحركًا عالي الظهر.

مساند للذراعين أو دعامات الورك: يكون أعلى بشكل عام من سطح مقعد الكرسي بمقدار 22.5-25 سم، ويمكن لبعض دعامات الورك ضبط الارتفاع. يمكنك أيضًا وضع لوح حضن على دعامة الورك للقراءة وتناول الطعام.

اختيار الكرسي المتحرك

الاعتبار الأكثر أهمية عند اختيار الكرسي المتحرك هو حجم الكرسي المتحرك. المناطق الرئيسية التي يتحمل فيها مستخدمو الكرسي المتحرك الوزن هي حول الحدبة الإسكية للأرداف، وحول عظم الفخذ وحول لوح الكتف. حجم الكرسي المتحرك، وخاصة عرضه المقعد، وعمق المقعد، وارتفاع مسند الظهر، وما إذا كانت المسافة من مسند القدمين إلى وسادة المقعد مناسبة، سيؤثر على الدورة الدموية للمقعد حيث يضغط الراكب، وقد يؤدي إلى تشقق الجلد. التآكل وحتى تقرحات الضغط. بالإضافة إلى ذلك، يجب أيضًا مراعاة سلامة المريض وقدرته على التشغيل ووزن الكرسي المتحرك وموقع الاستخدام والمظهر وغيرها من المشكلات.

مسائل يجب ملاحظتها عند الاختيار:

عرض المقعد:قياس المسافة بين الأرداف أو المنشعب عند الجلوس. أضف 5 سم، أي أنه سيكون هناك فجوة 2.5 سم على الجانبين بعد الجلوس. المقعد ضيق جدًا، مما يجعل من الصعب الدخول والخروج من الكرسي المتحرك، كما أن أنسجة الأرداف والفخذين مضغوطة؛ إذا كان المقعد واسع للغاية، وسيكون من الصعب عليك الجلوس بثبات، وسيكون من غير المناسب تحريك الكرسي المتحرك، وسوف تتعب أطرافك بسهولة، وسيكون من الصعب الدخول والخروج من الباب.

طول المقعد:قم بقياس المسافة الأفقية من الورك الخلفي إلى عضلة الساق في الساق عند الجلوس. اطرح 6.5 سم من القياس. إذا كان المقعد قصيرًا جدًا، فسيقع الوزن بشكل أساسي على عظم الإسكية، مما قد يسبب ضغطًا زائدًا على الساق المنطقة المحلية؛ إذا كان المقعد طويلًا جدًا، فسوف يضغط على الحفرة المأبضية، ويؤثر على الدورة الدموية المحلية، ويهيج الجلد بسهولة في هذه المنطقة. للمرضى الذين يعانون من قصر الفخذين أو المرضى الذين يعانون من انثناء الورك أو الركبة التقلصات، فمن الأفضل استخدام مقعد قصير.

ارتفاع المقعد: قياس المسافة من الكعب (أو الكعب) إلى الحفرة المأبضية عند الجلوس وإضافة 4 سم. عند وضع مسند القدمين، يجب أن يكون اللوح على ارتفاع 5 سم على الأقل من الأرض. إذا كان المقعد مرتفعًا جدًا، فلن يتمكن الكرسي المتحرك من الدخول إلى الطاولة؛ إذا كان المقعد منخفضًا جدًا، فإن عظام الجلوس تتحمل وزنًا كبيرًا.

وسادة:للراحة ومنع تقرحات الفراش، يجب وضع الوسائد على مقاعد الكراسي المتحركة. تشمل وسائد المقاعد الشائعة وسائد مطاطية رغوية (سمكها 5-10 سم) أو وسائد هلامية. لمنع المقعد من الانهيار، يمكن وضع خشب رقائقي بسمك 0.6 سم أسفل وسادة المقعد.

ارتفاع ظهر المقعد: كلما ارتفع ظهر المقعد، كلما كان أكثر ثباتًا، وكلما انخفض الظهر، زادت حركة الجزء العلوي من الجسم والأطراف العلوية.

مسند ظهر منخفض: قم بقياس المسافة من سطح الجلوس إلى الإبط (مع تمديد إحدى الذراعين أو كلتيهما للأمام)، واطرح 10 سم من هذه النتيجة.

ظهر المقعد المرتفع: قم بقياس الارتفاع الفعلي من سطح الجلوس إلى الكتفين أو مسند الظهر.

ارتفاع مسند الذراع: عند الجلوس، مع وضع ذراعيك العلويتين في وضع عمودي وساعديك مسطحتين على مساند الذراعين، قم بقياس الارتفاع من سطح الكرسي إلى الحافة السفلية لساعديك، أضف 2.5 سم. يساعد ارتفاع مسند الذراع المناسب في الحفاظ على وضعية الجسم الصحيحة وتوازنه ويسمح يجب وضع الجزء العلوي من الجسم في وضع مريح. مساند الذراعين مرتفعة للغاية ويضطر الجزء العلوي من الذراعين إلى الارتفاع، مما يجعلها عرضة للتعب. إذا كان مسند الذراع منخفضًا جدًا، فستحتاج إلى إمالة الجزء العلوي من جسمك للأمام للحفاظ على التوازن، وهو أمر لا يسبب التعب فحسب، بل يمكن أن يؤثر أيضًا على التنفس.

ملحقات أخرى للكراسي المتحركة:تم تصميمه لتلبية احتياجات المرضى الخاصة، مثل زيادة سطح الاحتكاك للمقبض، وتمديد العربة، والأجهزة المضادة للصدمات، وتركيب دعامات الورك على مساند الذراعين، أو طاولات الكراسي المتحركة لتسهيل تناول الطعام والكتابة على المرضى، إلخ .

صيانة الكراسي المتحركة

قبل استخدام الكرسي المتحرك وخلال شهر واحد، تحقق مما إذا كانت البراغي مفككة. إذا كانت فضفاضة، قم بإحكام ربطها في الوقت المناسب. في الاستخدام العادي، قم بإجراء عمليات التفتيش كل ثلاثة أشهر للتأكد من أن جميع المكونات في حالة جيدة. تحقق من الصواميل القوية المختلفة الموجودة على الكرسي المتحرك (خاصة الصواميل الثابتة لمحور العجلة الخلفي). إذا وجدت أنها فضفاضة، فإنها تحتاج إلى تعديلها وتشديدها في الوقت المناسب.

إذا تعرض الكرسي المتحرك للمطر أثناء الاستخدام، فيجب مسحه ليجف في الوقت المناسب. يجب أيضًا مسح الكراسي المتحركة ذات الاستخدام العادي بانتظام بقطعة قماش ناعمة وجافة ومغطاة بشمع مضاد للصدأ للحفاظ على الكرسي المتحرك مشرقًا وجميلًا لفترة طويلة.

تحقق بشكل متكرر من حركة ومرونة آلية التدوير واستخدم مادة التشحيم. إذا كان هناك حاجة إلى إزالة محور العجلة مقاس 24 بوصة لأي سبب من الأسباب، فتأكد من إحكام ربط الصامولة وعدم فكها عند إعادة التثبيت.

إن مسامير التوصيل الخاصة بإطار مقعد الكرسي المتحرك مفككة ويجب عدم ربطها.

تصنيف الكراسي المتحركة

كرسي متحرك عام

وكما يوحي الاسم، فهو كرسي متحرك يتم بيعه من خلال متاجر المعدات الطبية العامة. إنه على شكل كرسي تقريبًا. تحتوي على أربع عجلات، والعجلة الخلفية أكبر، ويتم إضافة عجلة دفع يدوية. تتم إضافة الفرامل أيضًا إلى العجلة الخلفية. العجلة الأمامية أصغر وتستخدم للتوجيه. كرسي متحرك سأضيف قلابة في الخلف.

بشكل عام، الكراسي المتحركة خفيفة الوزن نسبيًا ويمكن طيها وتخزينها.

وهي مناسبة للأشخاص الذين يعانون من ظروف عامة أو صعوبات في الحركة على المدى القصير. غير مناسب للجلوس لفترات طويلة من الزمن.

من حيث المواد، يمكن أيضًا تقسيمها إلى: خبز أنابيب الحديد (الوزن 40-50 كجم)، طلاء الأنابيب الفولاذية بالكهرباء (الوزن 40-50 كجم)، سبائك الألومنيوم (الوزن 20-30 كجم)، سبائك الألومنيوم الفضائية (الوزن 15 -30 قطط)، سبائك الألومنيوم والمغنيسيوم (الوزن بين 15-30 قطط)

كرسي متحرك خاص

اعتمادًا على حالة المريض، هناك العديد من الملحقات المختلفة، مثل سعة التحميل المعززة، ووسائد المقاعد الخاصة أو مساند الظهر، وأنظمة دعم الرقبة، والأرجل القابلة للتعديل، وطاولات الطعام القابلة للإزالة والمزيد.

وبما أنه يطلق عليه اسم "صنع خاص"، فإن السعر بالطبع مختلف تمامًا. من حيث الاستخدام فهو أيضًا مزعج بسبب كثرة الملحقات. يتم استخدامه عادة للأشخاص الذين يعانون من تشوه شديد أو شديد في الأطراف أو الجذع.

كرسي متحرك كهربائي

إنه كرسي متحرك بمحرك كهربائي

اعتمادا على طريقة التحكم، هناك الروك، والرؤوس، وأنظمة النفخ والشفط، وأنواع أخرى من المفاتيح.

بالنسبة لأولئك الذين يصابون في نهاية المطاف بالشلل الشديد أو يحتاجون إلى التحرك لمسافة أكبر، طالما أن قدرتهم المعرفية جيدة، فإن استخدام الكرسي المتحرك الكهربائي يعد خيارًا جيدًا، ولكنه يتطلب مساحة أكبر للحركة.

الكراسي المتحركة الخاصة (الرياضية).

كرسي متحرك مصمم خصيصًا للرياضات الترفيهية أو المنافسة.

تشمل الألعاب الشائعة السباقات أو كرة السلة، وتلك المستخدمة في الرقص شائعة جدًا أيضًا.

بشكل عام، تعتبر خفة الوزن والمتانة هي الخصائص، ويتم استخدام العديد من المواد عالية التقنية.

نطاق الاستخدام وخصائص الكراسي المتحركة المختلفة

هناك أنواع عديدة من الكراسي المتحركة في السوق في الوقت الحاضر. يمكن تقسيمها إلى سبائك الألومنيوم والمواد الخفيفة والصلب حسب المواد. على سبيل المثال، يمكن تقسيمها إلى كراسي متحركة عادية وكراسي متحركة خاصة حسب النوع. يمكن تقسيم الكراسي المتحركة الخاصة إلى: سلسلة الكراسي المتحركة الرياضية الترفيهية، سلسلة الكراسي المتحركة الإلكترونية، نظام الكراسي المتحركة بجانب المقعد، إلخ.

كرسي متحرك عادي

تتكون بشكل أساسي من إطار الكرسي المتحرك والعجلات والفرامل والأجهزة الأخرى

نطاق التطبيق:

الأشخاص الذين يعانون من إعاقات في الأطراف السفلية، والشلل النصفي، والشلل النصفي أسفل الصدر، وكبار السن ذوي القدرة المحدودة على الحركة

سمات:

• يمكن للمرضى تشغيل مساند الأذرع الثابتة أو القابلة للإزالة بأنفسهم
• مسند قدم ثابت أو قابل للإزالة
• يمكن طيها للحمل عند الخروج أو عند عدم الاستخدام

حسب الموديلات والأسعار المختلفة فهي مقسمة إلى:

المقعد الصلب، المقعد الناعم، الإطارات الهوائية أو الإطارات الصلبة. من بينها: الكراسي المتحركة ذات مساند الأذرع الثابتة ودواسات القدم الثابتة أرخص.

كرسي متحرك خاص

السبب الرئيسي هو أن لديها وظائف كاملة نسبيًا. إنها ليست مجرد أداة تنقل للأشخاص ذوي الإعاقة والأشخاص ذوي القدرة المحدودة على الحركة، ولكنها تحتوي أيضًا على وظائف أخرى.

نطاق التطبيق:

ارتفاع المصابين بالشلل النصفي وكبار السن والضعفاء والمرضى

سمات:

• يكون مسند الظهر للكرسي المتحرك مرتفعًا مثل رأس الراكب، مع مساند للذراعين قابلة للإزالة ودواسات قدم ملتوية. يمكن رفع الدواسات وخفضها وتدويرها 90 درجة، ويمكن تعديل الدعامة إلى الوضع الأفقي.
• يمكن تعديل زاوية مسند الظهر في أقسام أو بشكل مستمر إلى أي مستوى (أي ما يعادل السرير). يمكن للمستخدم أن يستريح على كرسي متحرك، ويمكن أيضًا إزالة مسند الرأس.

كرسي متحرك كهربائي

نطاق التطبيق:

للاستخدام من قبل الأشخاص الذين يعانون من شلل نصفي مرتفع أو شلل نصفي والذين لديهم القدرة على التحكم بيد واحدة.

يتم تشغيل الكرسي المتحرك الكهربائي بواسطة بطارية، ويتمتع بقدرة تحمل تبلغ حوالي 20 كيلومترًا بشحنة واحدة. هل يوجد بها جهاز تحكم بيد واحدة. يمكنها التحرك للأمام والخلف والدوران. يمكن استخدامه في الداخل والخارج. السعر مرتفع نسبيا.